孕妇烧心是怎么回事问

孕妇烧心是怎么回事？

孕妇烧心（医学称“胃食管反流”）是孕期常见消化道不适，主要因激素松弛食管下括约肌、子宫压迫胃部，致胃酸反流刺激食管黏膜引发胸骨后烧灼感。

一、生理机制

孕中期后子宫增大向上推挤胃部，同时血中孕激素水平升高（较孕前增加10倍以上），使食管下括约肌松弛，胃内酸性内容物易反流至食管，刺激黏膜产生灼热感。

二、诱发因素

饮食不当：高脂、辛辣、咖啡、巧克力等刺激胃酸分泌，暴饮暴食增加胃内压力；

体位影响：餐后平躺或仰卧时，重力效应减弱，反流风险升高；

激素持续作用：孕期雌激素、孕激素持续升高，括约肌松弛状态难以缓解。

三、临床表现

典型症状为胸骨后或上腹部烧灼感，餐后1-2小时明显，夜间或平卧时加重，常伴反酸、嗳气；严重时可出现吞咽不适、恶心，影响睡眠与食欲。

四、处理建议

饮食调整：少食多餐，避免高脂、辛辣食物，餐后保持直立30分钟；

体位优化：睡眠时垫高上半身15-30°，穿宽松衣物减少腹压；

药物干预：症状严重时短期使用抗酸剂（如铝碳酸镁），禁用未经医生指导的质子泵抑制剂（如奥美拉唑）。

五、特殊人群注意事项

有胃食管反流病史、妊娠剧吐、食管裂孔疝或高血压的孕妇需密切观察；出现呕血、黑便、体重骤降等症状，或烧心频繁影响生活时，应及时就医，避免自行用药。

注：以上内容基于《Obstetrics&Gynecology》临床研究及《妊娠期胃食管反流病诊疗指南》，药物使用需遵医嘱。