流产一个月了还不来月经怎么回事问

流产后月经恢复存在个体差异，一般术后1-3个月恢复规律月经，若超过40天未来潮，需警惕子宫内膜修复不良、宫腔粘连、再次妊娠或内分泌异常等情况。

一、子宫内膜修复延迟

流产会造成子宫内膜基底层损伤，术后内膜需4-6周完成修复。若术后1个月内膜未完全恢复（B超提示内膜厚度＜6mm），可能导致月经推迟。建议避免过早性生活，必要时通过B超监测内膜厚度，必要时遵医嘱使用雌激素类药物促进修复。

二、再次妊娠可能

流产后若恢复性生活未避孕，月经推迟需优先排除妊娠。建议通过血HCG检测确认，若确诊妊娠，需结合流产间隔时间（通常建议间隔3-6个月）评估继续妊娠风险，及时就医咨询。

三、宫腔或宫颈粘连

手术操作或感染可能引发宫腔粘连，表现为周期性腹痛但无经血排出。需通过宫腔镜检查确诊，轻度粘连可观察，重度粘连需手术分离，术后可能短期使用雌激素促进内膜生长。

四、内分泌紊乱或疾病

流产应激可能导致暂时性内分泌失调，或合并甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等疾病，均可能干扰月经周期。建议就医检查甲状腺功能、性激素六项，明确是否存在内分泌异常。

五、其他因素

若伴随发热、阴道异常分泌物等感染症状，或月经推迟超40天且B超提示宫腔积液，需立即就医。特殊人群（如合并基础疾病、多次流产者）建议提前咨询医生，缩短复查周期。

提示：术后1个月内避免性生活，严格避孕；超过40天未月经来潮，应及时通过B超、宫腔镜等检查明确原因，避免延误宫腔粘连等并发症的诊治。