落枕的症状及治疗方法问

落枕是睡眠时颈部肌肉长时间紧张、受凉或姿势不良引发的急性颈肩部疼痛与活动受限，以保守治疗为主，多数患者经合理处理后3-7天内可恢复，若症状持续或加重需警惕颈椎损伤。

主要表现为晨起后颈肩部突发疼痛，颈部活动明显受限（如转头、低头困难），肌肉僵硬似“落枕”状，按压颈后肌群有压痛，严重时疼痛可牵涉至肩背或头部，部分患者伴轻微头晕或手臂酸胀感。

病因包括枕头高度/软硬度不适（过高致颈椎过度前屈）、睡姿不当（如侧卧时颈部扭曲）导致肌肉持续紧张；或睡眠时颈部长时间暴露于低温环境，引发局部血液循环障碍与肌肉痉挛；少数情况与颈椎退变、小关节错位相关（尤其有颈椎病史者）。

治疗以保守处理为主：急性期（48小时内）局部冷敷（每次15-20分钟，每日2-3次）减轻炎症；48小时后热敷（如热毛巾）促进肌肉放松；可轻柔按摩颈后肌肉或进行温和拉伸（如缓慢向左右侧屈颈部，每次停留10秒）；疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或肌松药（如乙哌立松），需遵说明书或医嘱。

孕妇、老年人（尤其骨质疏松或关节炎患者）、儿童及颈椎病患者需格外注意：避免自行使用强效止痛药物，优先选择物理治疗（如理疗、轻柔手法）；颈椎病史者需避免过度拉伸，建议在医生指导下调整枕头高度（以支撑颈椎自然曲度为宜）。

若疼痛剧烈无法入睡且持续超3天无缓解；颈部活动严重受限（转动角度＜正常一半）；伴随手臂麻木、头晕、恶心呕吐或发热；按压颈椎有明显骨擦感或活动时弹响，需及时就医排查颈椎损伤或颈椎病。