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脑死亡是什么意思

2026年01月16日 14:26:18
病情描述:

脑死亡是什么意思

医生回答(1)
  • 王默力
    王默力主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    脑死亡是全脑功能不可逆永久性丧失致机体整体功能停止,判定需深昏迷、脑干反射消失、无自主呼吸且重复检查,儿童脑死亡判定遵儿科专业标准,特殊病史人群需多学科协作排除干扰保障判定客观可靠。

    一、脑死亡的定义

    脑死亡是指全脑功能(包括大脑、小脑及脑干)不可逆的永久性丧失,意味着机体作为一个整体的功能永久停止。

    二、脑死亡的判定标准

    1.深昏迷状态:患者对外界任何刺激均无反应,处于深度无意识状态。

    2.脑干反射消失:包括瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射等脑干主导的反射完全消失。

    3.无自主呼吸:需依靠呼吸机维持呼吸,且在排除药物中毒、低温(体温<32℃)等干扰因素后,经相关呼吸功能检测确认无自主呼吸能力。

    4.需重复判定:上述判定需在规定时间内(通常为12~24小时,儿童可能有不同时间要求)重复检查,确保结果不可逆。

    三、特殊人群脑死亡判定的注意事项

    儿童群体

    儿童脑死亡判定需严格遵循儿科神经科专业标准,因儿童神经系统发育未成熟可能影响部分反射表现,但核心判定原则与成人一致,需综合考虑年龄相关的生理特点,确保判定的科学性与准确性,避免因发育差异导致误判,需由具备专业资质的医疗团队依据规范流程进行评估。

    特殊病史人群

    对于有神经系统基础疾病、严重创伤或其他系统性疾病的患者,判定脑死亡时需充分排除可能干扰判定的因素,如药物残留等,需多学科协作,结合全面的临床评估和辅助检查结果,保障判定结果的客观性与可靠性,最大程度减少因病史因素带来的判定偏差。

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