手麻脸麻该看什么科问

手麻脸麻常见于神经内科、骨科、内分泌科、心血管科、皮肤科等科室。不同科室对应不同病因：

一、神经内科：

1.脑血管疾病：如脑梗死、短暂性脑缺血发作（TIA），多见于中老年人，尤其有高血压、高血脂、糖尿病史者，常伴随头晕、言语不清或肢体活动障碍，需紧急排查。

2.周围神经病变：颈椎病、糖尿病性周围神经病等，前者单侧手麻伴颈肩部不适，后者双侧麻木呈“袜套样”分布，夜间加重。

3.多发性硬化等自身免疫性疾病：可伴随视力下降、肢体无力，需结合病史与影像学检查确诊。

二、骨科：

1.颈椎病：颈椎间盘突出压迫神经根，表现为单侧手麻、颈肩部酸痛，长期伏案或低头工作者高发，晨起或久坐后加重。

三、内分泌科：

1.糖尿病周围神经病变：长期血糖控制不佳者，可出现对称性手脚麻木、刺痛，严重时累及面部感觉异常，需监测糖化血红蛋白。

四、心血管科：

1.高血压/动脉硬化：血压骤升时脑血流异常导致手麻脸麻，伴随头痛、视物模糊；冠心病患者因心肌缺血，可引发单侧肢体麻木，常伴胸闷、心悸。

五、皮肤科：

1.接触性皮炎：接触过敏原后局部皮肤麻木、红斑、瘙痒，结合接触史可判断。

2.带状疱疹早期：皮肤麻木刺痛后1-3天出现皮疹，需警惕病毒感染。

特殊人群需注意：儿童手麻脸麻罕见，若伴随发热、头痛，优先排查感染或外伤；孕妇需监测血压血糖，避免长期单侧睡姿压迫神经；老年人应定期体检，控制基础病。日常出现手麻脸麻持续超过24小时，或伴随剧烈头痛、呕吐、肢体无力，需立即就医。