怀孕四十多天如何流产啊问

怀孕40多天终止妊娠需先到正规医院妇科就诊，经B超确认宫内妊娠及排除禁忌证后，在医生指导下选择药物流产（米非司酮+米索前列醇）或人工流产（负压吸引术），具体方式需结合个体情况决定。

第一步：术前检查是关键

需通过B超确认宫内妊娠（排除宫外孕），明确孕囊大小（通常孕囊直径≤2.5cm可考虑药流，＞2.5cm建议人流），同时排查炎症、凝血功能异常、肝肾功能不全等禁忌证，确保无手术/药物禁忌。

第二步：药物流产（适用于无禁忌证者）

在医生指导下服用米非司酮+米索前列醇，服药后6小时内观察腹痛、阴道出血及孕囊排出情况（孕囊通常为白色绒毛状组织），完全流产率约90%。但存在20%不全流产风险，术后需复查B超确认是否残留。

第三步：人工流产（负压吸引术，适用于药流禁忌或需快速终止者）

术前需空腹，手术时间短（约5-10分钟），术后可能有轻微腹痛和少量出血，1-2周恢复。需选择正规医院，避免操作不当导致子宫穿孔、宫腔粘连等风险。

第四步：特殊人群需个体化评估

有多次流产史、瘢痕子宫、严重内外科疾病（如心脏病、高血压）或年龄＞35岁者，建议住院终止妊娠，术前与医生充分沟通风险，必要时调整流产方式。

第五步：术后护理与复查不可忽视

术后需休息2周，禁盆浴/性生活1个月，注意外阴卫生防感染；1-2周后复查B超确认子宫恢复，若出血超2周或腹痛加剧需及时就诊。

提示：流产对身体有伤害，术后需严格避孕3-6个月，建议选择安全避孕方式（如避孕套），降低再次流产风险。