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中风最有效的方法

2026年01月16日 23:23:11
病情描述:

中风最有效的方法

医生回答(1)
  • 王玉霞
    王玉霞副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    中风最有效的方法是快速识别症状、立即拨打急救电话并在黄金时间窗内接受规范治疗,其中缺血性中风黄金抢救时间为发病后4.5小时内,出血性中风需24小时内控制病情进展。

    快速识别与急救

    采用FAST原则识别症状:观察面部是否下垂、肢体是否单侧无力、言语是否含糊不清,出现任一症状立即就医。发病时保持患者安静,避免强行移动或喂药,取侧卧位防止呕吐物误吸,解开衣领保持呼吸通畅。

    规范就医与时间窗治疗

    缺血性中风患者发病4.5小时内可接受rt-PA溶栓治疗,24小时内符合条件者可进行机械取栓,显著降低致残率。出血性中风需24小时内控制血压(目标<160/100mmHg)、降低颅内压(如甘露醇),避免病情恶化。

    药物治疗

    缺血性中风常用抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷)、抗凝药物(华法林、达比加群);出血性中风需用降压药(硝苯地平、硝普钠)、止血药(氨甲环酸),均需医生评估后开具处方,不可自行调整剂量或停药。

    特殊人群注意事项

    老年人需个体化评估治疗方案,监测肝肾功能及出血风险;糖尿病患者需严格控糖(空腹<7.0mmol/L),避免低血糖诱发脑缺血;孕妇及哺乳期女性优先保障母婴安全,溶栓治疗需多学科团队决策。

    康复与预防复发

    急性期后尽早开展康复训练(肢体功能、语言吞咽训练),配合针灸、物理治疗促进恢复。长期预防需控制血压(<140/90mmHg)、血糖、血脂,戒烟限酒,低盐低脂饮食,规律运动(每周≥150分钟中等强度运动),定期复查凝血功能及血管情况。

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