孕晚期白带增多发黄怎么回事问

孕晚期白带增多发黄多为孕期激素变化引发的生理性现象，若伴随异味、瘙痒等异常症状，则需警惕阴道炎症或宫颈病变。

生理性白带增多

孕期雌激素、孕激素水平显著升高，刺激宫颈腺体与阴道黏膜分泌增加，白带量较孕前明显增多，质地黏稠，颜色多为淡黄色或乳白色，无异味、瘙痒或灼热感。此为孕期正常生理适应，无需特殊处理，注意保持外阴清洁即可。

感染性阴道炎

孕期免疫力下降及阴道环境改变（糖原增加、pH值波动）易诱发感染。常见类型包括：①细菌性阴道病：分泌物灰白稀薄、伴鱼腥味；②念珠菌性阴道炎：豆腐渣样分泌物、外阴瘙痒剧烈；③滴虫性阴道炎：黄绿色泡沫状分泌物、伴灼热感。若出现上述症状，需及时就医排查。

宫颈及生殖道病变

孕期宫颈柱状上皮外移（类似“宫颈糜烂”）可能导致分泌物增多发黄，多无不适；宫颈息肉或慢性宫颈炎可能伴血丝或异味。若伴随阴道出血、性交后不适，需警惕宫颈病变（如HPV感染），建议孕期定期宫颈筛查。

高危人群注意事项

糖尿病、免疫低下、高龄初产妇（≥35岁）等孕妇风险较高。需严格控制血糖，避免滥用抗生素，减少公共浴池等感染源接触，穿宽松透气衣物，降低感染概率。

日常护理与就医指南

日常以“温水清洁外阴（勿冲洗阴道内部）”为原则，穿棉质透气内裤，避免紧身裤；性生活前后双方清洁外阴。出现以下情况需就医：①分泌物持续发黄超1周且无缓解；②伴异味、瘙痒、灼痛；③胎动异常或腹痛。检查项目包括白带常规、病原体培养，明确感染后遵医嘱用药（如克霉唑栓、甲硝唑等）。