肩颈痛的原因问

肩颈痛多由肌肉劳损、颈椎退变、不良姿势、神经压迫或局部炎症等因素共同作用引起，长期忽视可能导致症状加重或神经损伤。

长期不良姿势与肌肉劳损

长期低头看手机、伏案工作使颈肩部肌肉（斜方肌、肩胛提肌等）持续紧张，引发慢性劳损，表现为酸痛、僵硬。办公室人群、学生因久坐学习/工作，风险显著升高。特殊人群如孕妇因重心前移，更易因姿势代偿加重症状。

颈椎退变（颈椎病）

颈椎间盘退变、骨质增生或生理曲度变直，可压迫神经根、脊髓或椎动脉，引发疼痛、麻木、头晕等症状。神经根型颈椎病常伴上肢放射性痛，脊髓型则可能出现行走不稳。中老年人因颈椎结构老化，退变风险更高。

急性外伤或慢性累积损伤

突然转头、外力撞击易致肌肉拉伤、韧带撕裂或颈椎小关节错位，疼痛剧烈且活动受限。运动员、老年人（骨质疏松）因组织韧性差或反应力降低，更易发生损伤。长期反复劳损（如频繁抬举重物）也会累积损伤。

局部炎症或感染

颈肩部肌筋膜炎（无菌性炎症）多因受凉、劳累诱发，表现为弥漫性酸痛；颈椎结核、化脓性感染等少见但严重，伴随发热、红肿，需紧急排查。特殊人群如糖尿病患者因免疫力降低，感染风险较高。

神经压迫或牵涉痛

颈椎间盘突出压迫神经根，可导致上肢放射性疼痛；胸廓出口综合征压迫臂丛神经表现为肩臂麻木。内脏疾病如心脏病、胆囊炎可能引发肩颈牵涉痛，需结合全身症状（如胸痛、恶心）鉴别，避免误诊。

若疼痛持续超1周或伴随肢体麻木、发热、活动受限，建议及时就医。药物仅用于缓解症状（如非甾体抗炎药），需遵医嘱使用。