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孕前检查6项有哪些

2026年01月16日 16:16:39
病情描述:

孕前检查6项有哪些

医生回答(1)
  • 郑秀丽
    郑秀丽副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    孕前检查6项核心为感染性疾病筛查、生殖系统评估、遗传病及TORCH筛查、内分泌代谢与基础健康评估、免疫抗体检测,以排查生育风险。

    一、感染性疾病筛查

    包含乙肝五项(HBsAg、HBsAb等)、丙肝抗体(HCV)、梅毒螺旋体抗体(TP)、艾滋病抗体(HIV)。此类感染可母婴传播,如乙肝需提前接种疫苗或启动母婴阻断治疗,梅毒、HIV感染需规范干预以降低胎儿风险。

    二、生殖系统评估

    妇科超声(排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等结构异常)、白带常规(查滴虫、霉菌等感染)、宫颈TCT+HPV筛查(排除宫颈癌前病变)。建议备孕前3个月完成,既往流产史者需额外检查输卵管通畅性。

    三、遗传病及TORCH筛查

    染色体核型分析(排查夫妇染色体异常)、TORCH五项(弓形虫、风疹病毒等IgM/IgG抗体)。TORCHIgM阳性提示近期感染,可能致畸,需暂缓备孕;有家族遗传病史者必查。

    四、内分泌代谢与基础健康评估

    甲状腺功能(TSH、FT3/FT4)、空腹血糖、肝肾功能(ALT、肌酐等)。甲状腺功能异常(如甲减)需将TSH控制在2.5mIU/L以下;糖尿病或慢性肝肾疾病者需提前管控病情。

    五、免疫抗体检测

    抗精子抗体(AsAb)、抗心磷脂抗体(ACA)、抗核抗体(ANA)等。抗体阳性可能增加流产风险,需医生结合病史评估是否干预(如泼尼松调节免疫,具体遵医嘱)。

    夫妻双方同步检查更全面,建议备孕前3-6个月完成。高龄、既往不良孕史、慢性病患者(如糖尿病、甲状腺疾病)应增加检查项目,保障孕期安全。

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