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人流后为什么下腹坠痛

2026年01月16日 16:22:11
病情描述:

人流后为什么下腹坠痛

医生回答(1)
  • 何志晖
    何志晖主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    人流后下腹坠痛多因子宫收缩、宫腔残留、感染、盆腔充血或个体差异引起,多数为术后正常恢复反应,但需警惕异常病理情况。

    子宫收缩痛(正常生理反应)

    人流后子宫通过收缩排出积血、恢复宫腔形态,这种收缩性疼痛多为阵发性坠痛,持续1-3天,程度逐渐减轻,无需特殊处理。可通过腹部热敷或轻柔按摩缓解,若疼痛剧烈可咨询医生使用止痛药(如布洛芬)。

    宫腔残留(需紧急排查)

    若妊娠组织未完全清除,残留组织刺激子宫收缩,会引发持续性坠痛,常伴出血超过2周、出血量突然增多或腹痛加重。超声检查可明确诊断,需及时清宫或药物促排(如米索前列醇),避免继发感染或大出血。

    术后感染(需抗感染治疗)

    手术器械消毒不严或术后卫生不佳,可能引发子宫内膜炎、盆腔炎。疼痛多为持续性,伴发热(体温>38℃)、脓性分泌物、异味,需抗生素治疗(如甲硝唑、头孢类),必要时静脉输液,严禁自行停药。

    盆腔充血(辅助恢复措施)

    手术刺激盆腔血管扩张,术后卧床导致血液循环减慢,引发盆腔充血。疼痛为持续性坠胀感,活动后加重,建议术后24小时适当下床活动,配合温水坐浴或红外线理疗促进血液循环,避免久坐。

    个体差异(特殊人群注意)

    敏感体质、痛经史或慢性盆腔炎患者,对疼痛耐受差,恢复周期延长。疼痛持续超1周或加重,需排查子宫复旧不良,可在医生指导下使用益母草颗粒等中成药辅助恢复。高龄、免疫低下者需预防性服用抗生素(遵医嘱),避免盆浴及性生活1个月以上。

    (注:药物仅列名称,具体用药需经医生评估,术后1周异常出血、腹痛加重应立即就医)

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