紧急事后避孕药问

紧急事后避孕药是在无保护性行为后72小时内（部分药物可延长至120小时）服用的紧急避孕措施，通过抑制排卵、阻止受精或干扰着床发挥作用。

适用时机与有效时间

紧急避孕药的有效时间因药物种类而异：左炔诺孕酮类药物通常需在72小时内服用，米非司酮可延长至120小时，越早服用效果越好（24小时内服用失败率最低）。超过有效时间后，药物无法保证避孕效果，不建议继续服用。

作用机制与避孕原理

紧急避孕药通过抑制排卵、阻止精子与卵子结合或干扰受精卵着床实现避孕，不影响后续正常排卵，也无法终止已着床的妊娠。需注意：其作用是“紧急补救”，而非常规避孕手段，不可替代避孕套、短效避孕药等常规方法。

效果与安全性数据

临床研究显示，左炔诺孕酮在72小时内服用失败率约0.3%，米非司酮失败率更低（＜0.1%）。常见副作用为恶心、呕吐、月经提前或推迟，多持续1-2个周期后恢复正常；严重不良反应（如过敏、血栓）罕见，且不会增加宫外孕或不孕风险。

特殊人群注意事项

以下人群禁用或需谨慎：①肝肾功能严重不全者（药物代谢可能受影响）；②哺乳期女性（服药后需暂停哺乳48小时）；③血栓病史、严重高血压、糖尿病等慢性病患者；④对药物成分过敏者。频繁使用（一年＞3次）可能增加月经紊乱风险。

正确认知与替代建议

紧急避孕药不可作为常规避孕方式，其失败率（约1%-2%）高于避孕套（＜2%）、短效避孕药（＜0.3%）等常规手段。建议优先选择避孕套、短效避孕药、宫内节育器等科学避孕方式；服药后若出现持续腹痛、大量出血、严重呕吐等症状，需立即就医。