最早多久可以人流问
最早多久可以人流
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最早多久可以人流?
人工流产(含药物流产与手术流产)最早可在停经≤49天(药物流产)或≤6周(手术流产)内进行,但需满足宫内妊娠、无禁忌证等条件。
一、明确孕周与宫内孕诊断是前提
人流前必须通过妇科超声确认宫内妊娠(排除宫外孕),并根据末次月经计算停经时间。药物流产的孕周限制为≤49天(约7周),手术流产(负压吸引术)通常为≤6-7周(超声提示孕囊直径<2.5cm、胎芽<1cm),具体以超声显示孕囊大小为准。
二、药物流产的适用条件与规范
适用于无药物禁忌(如肝肾功能不全、肾上腺疾病)的健康女性,停经≤49天,超声确认宫内妊娠囊直径≤2.5cm。常用方案为米非司酮联合米索前列醇,需在医生指导下服用,服药后观察6小时内孕囊排出情况,出血超过月经量或孕囊未排出需紧急就医。
三、手术流产的时机与术前评估
适用于停经6-10周内的宫内妊娠,术前需完成血常规、凝血功能、心电图等检查,局麻或静脉麻醉下进行。手术需由经验医生操作,避免子宫穿孔、漏吸等风险,术后观察阴道出血及腹痛情况,必要时给予抗生素预防感染。
四、特殊人群需提前评估风险
有生殖道炎症(如阴道炎、宫颈炎)者需先抗感染治疗;瘢痕子宫(如剖宫产史)者需超声评估瘢痕愈合情况;合并高血压、哮喘等基础病者需提前告知医生,避免药物流产禁忌。
五、术后护理与随访不可忽视
术后2周内避免盆浴、性生活,观察阴道出血(一般<月经量,持续7-10天),若出血超过14天或发热需及时就医;1周后复查超声排除残留,遵医嘱服用益母草等药物促进子宫恢复,避免感染及宫腔粘连。
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