流产没有流干净怎么办问

流产后若确认妊娠组织残留（不全流产），需立即就医，通过超声检查明确残留大小、位置及活性，结合血hCG动态变化选择药物促排或清宫术，避免大出血或感染风险。

明确诊断是关键

需尽快通过妇科超声（重点观察残留组织大小、血流信号）及血hCG检测（判断残留活性）明确病情，不可仅凭症状（如腹痛、出血）自行判断。若残留＜1cm且hCG下降良好，可保守观察；残留＞1cm或hCG持续阳性，需积极干预。

个体化选择治疗方式

药物保守治疗：适用于残留＜1cm、无明显出血者，常用米索前列醇（促进子宫收缩）、益母草颗粒等，需严格遵医嘱用药，避免自行服用。

清宫术干预：残留较大（＞1cm）、出血量大或药物无效时，需行清宫术（如负压吸引术），必要时宫腔镜辅助减少内膜损伤。

术后护理与风险监测

无论药物或手术，均需观察出血情况（正常＜10天，量＜月经量），若出血超10天、伴大量血块或发热，需立即复诊；术后1个月内禁性生活，保持外阴清洁，预防性使用抗生素（如甲硝唑）预防感染。

特殊人群需谨慎处理

贫血、凝血功能异常者需先纠正基础病（如输血、补铁）；

合并心脏病、高血压等基础病者，需术前评估耐受性，必要时调整治疗方案；

多次流产史者需重点排查宫腔粘连，术后监测子宫复旧情况。

预防与长期健康管理

流产后2周复查超声+血hCG，确认残留是否清除；恢复期间均衡营养、避免劳累，再次备孕前建议调理3-6个月，必要时检查激素水平及子宫形态，降低再次残留风险。

提示：流产后残留若未及时处理，可能导致宫腔粘连、继发不孕等，务必遵医嘱规范治疗与复查。