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肠镜怎么做的过程

2026年01月16日 13:39:14
病情描述:

肠镜怎么做的过程

医生回答(1)
  • 陈洁
    陈洁主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肠镜检查过程主要分为术前准备、检查实施、术后护理三个核心环节,具体步骤及特殊人群注意事项如下:

    一、术前准备:检查前1~3天需调整饮食为低渣食物(如粥、面条),避免食用蔬菜、水果、粗粮;检查前6~8小时禁食,2~4小时禁水;服用清肠药物(如聚乙二醇电解质散)以排空肠道,糖尿病患者需提前与医生沟通调整血糖控制方案,避免低血糖;服用抗凝药物者需提前5~7天停药,防止检查中出血风险。

    二、检查实施:分为普通与无痛两种方式。普通肠镜采用局部润滑(如利多卡因凝胶),患者左侧卧位,经肛门插入肠镜,通过注气与肠道自然蠕动展开观察,全程约15~30分钟,必要时进行活检或息肉切除;无痛肠镜需静脉麻醉,检查前由麻醉科医师评估心肺功能,患者入睡后检查流程同普通肠镜,麻醉苏醒后需留观1~2小时。

    三、术后护理:普通肠镜后若无腹胀、便血等不适,可逐步恢复流质饮食;无痛肠镜需专人陪同,24小时内禁止驾车或操作机械;若检查中进行活检,需遵医嘱禁食至肠道功能恢复,避免剧烈活动;出现持续腹痛、黑便等症状时需立即就医。

    四、特殊人群注意事项:儿童仅在明确指征(如家族性息肉病)时检查,检查前24小时开始低渣饮食,清肠药按体重减量,避免脱水;老年人需提前完善心电图、心肺功能检查,清肠期间家属陪同,避免电解质紊乱;孕妇除非紧急情况(如消化道大出血),优先产后检查,必要时无痛肠镜需产科医师参与麻醉评估。

    五、禁忌与风险:严重肠道梗阻、急性感染、严重心肺功能不全者禁忌检查;检查中可能出现肠道穿孔(发生率约0.1%~0.3%)、出血(发生率<0.5%),若出现剧烈腹痛、便血等需立即就诊。

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