经常小肚子痛是什么原因问

经常小肚子痛可能涉及消化系统、泌尿系统、妇科等多系统疾病，也可能与功能性胃肠病相关，需结合伴随症状和检查明确病因。

肠易激综合征（IBS）

IBS是功能性腹痛的常见类型，与压力、饮食（如生冷/产气食物）、肠道菌群紊乱相关。典型表现为下腹痛伴随排便习惯改变（便秘或腹泻交替），女性患病率约为男性1.5倍。诊断需通过罗马IV标准，排除器质性疾病后确诊。

肠道炎症性疾病

如慢性肠炎、溃疡性结肠炎，属于器质性病变。典型症状包括黏液脓血便、腹泻、体重下降，病程较长者需警惕贫血、营养不良。诊断依赖肠镜+病理活检，治疗需抗炎（如5-氨基水杨酸制剂）或免疫调节药物。

泌尿系统感染

膀胱炎、尿道炎是女性小肚子痛的常见病因，多由大肠杆菌上行感染引发。伴随症状为尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊，部分患者可伴发热。尿常规+尿培养可确诊，需抗生素治疗（如左氧氟沙星），孕妇需优先选择副作用小的药物。

妇科疾病

盆腔炎（下腹痛伴发热、白带异常）、子宫内膜异位症（经期加重）是女性特有病因。盆腔炎需妇科超声+血常规检查，抗生素治疗（如头孢类）；子宫内膜异位症可通过CA125、MRI辅助诊断，对症用避孕药或GnRH-a类药物。

其他少见原因

盆腔占位（如卵巢囊肿蒂扭转）、肠梗阻（伴呕吐/停止排便排气）、腹部肌肉劳损（运动后）需警惕。若伴随体重骤降、持续便血或肠梗阻症状，需及时行CT/MRI检查排除恶性病变。

提示：频繁腹痛建议优先就诊消化科或妇科，完善血常规、肠镜、影像学检查明确病因，避免自行用药掩盖病情。特殊人群（孕妇、老年人）需额外告知病史，针对性调整检查方案。