两个月自然流产的原因是什么问

两个月自然流产的核心原因：胚胎染色体异常是早期自然流产（孕12周内）最主要诱因，其次涉及母体疾病、免疫异常、环境因素及父亲因素等。

胚胎染色体异常

占早期流产的50%-60%，包括父母遗传缺陷（如染色体平衡易位）或受精卵分裂时的非整倍体错误（如21三体、X单体等）。多数胚胎染色体异常为偶发，仅5%-10%与父母遗传相关，需通过胚胎染色体核型分析明确。

母体疾病与解剖异常

内分泌因素：孕酮不足、甲状腺功能减退/亢进（TSH＞2.5mIU/L需干预）是常见诱因。

生殖道结构问题：子宫畸形（如纵隔子宫、双角子宫）、宫腔粘连或子宫肌瘤（＞5cm）可能影响胚胎着床。

感染因素：生殖道感染（支原体、衣原体）或全身性感染（流感病毒、TORCH感染）可引发炎症反应。

环境与生活方式影响

长期接触甲醛、重金属等有害物质，或孕期吸烟、酗酒、过量咖啡因摄入，会增加胚胎毒性风险。此外，过度劳累、长期精神压力（焦虑、抑郁）也可能通过应激反应影响内分泌稳定。

免疫功能异常

抗磷脂综合征（抗磷脂抗体阳性）、系统性红斑狼疮等自身免疫病，或母胎免疫耐受不足（如封闭抗体缺乏），可能导致胎盘血管血栓形成，中断胚胎血供。此类情况需免疫科联合产科规范治疗。

父亲因素

精子染色体异常（如Y染色体微缺失）或精子DNA碎片率＞30%，可能影响胚胎质量。建议孕前男方筛查精液常规及精子DNA完整性，降低遗传风险。

特殊人群注意：

高龄孕妇（≥35岁）需增加染色体筛查频率；

反复流产史（≥2次）者，建议孕前完善夫妻双方染色体、免疫指标及生殖道检查，避免盲目保胎。