人流后该吃什么药预防感染问

人流后预防感染的药物选择需结合手术类型、感染风险及个体健康状况，主要以抗生素为主，具体用药需遵循临床规范。

一、常规手术流产后感染预防：手术流产（如负压吸引术）后感染风险相对较高，需预防性使用抗生素。常用药物包括头孢类抗生素（如头孢呋辛、头孢曲松），可覆盖需氧菌；联合甲硝唑，针对厌氧菌感染，两者联合使用可降低术后感染发生率，用药需在医生评估后开具处方。

二、高危因素者用药调整：对于有生殖道感染史、糖尿病、免疫功能低下（如长期服用激素、HIV感染）等高危因素的女性，感染风险增加，需根据感染风险等级调整用药。此类人群可能需使用广谱抗生素（如克林霉素+庆大霉素），并延长用药观察期，同时需加强术后症状监测。

三、药物流产后感染控制：药物流产（米非司酮+米索前列醇）后若出血时间超过14天或伴随发热、下腹压痛，需排查感染。此时抗生素选择需结合病原体检测结果，优先覆盖大肠杆菌、厌氧菌等常见致病菌，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑等，具体方案需医生根据阴道分泌物培养结果调整。

四、特殊病原体感染预防：若术前存在细菌性阴道炎、宫颈炎等生殖道炎症，或术中发现器械污染，需增加用药覆盖范围，可联合抗需氧菌（如头孢西丁）与抗厌氧菌药物（如奥硝唑），必要时联用抗支原体/衣原体药物（如阿奇霉素），降低混合感染风险。

五、特殊人群用药注意：哺乳期女性需避免使用可能影响乳汁的药物，优先选择头孢类（如头孢克肟），用药期间暂停哺乳；肝肾功能不全者需在医生指导下调整剂量，避免药物蓄积毒性；对青霉素类药物过敏者，可选用克林霉素或大环内酯类抗生素（如红霉素），但需警惕胃肠道反应风险。