胃炎十二指肠炎症状问

胃炎与十二指肠炎核心症状：两者均以胃及十二指肠黏膜炎症为核心，典型表现为上腹痛、反酸、嗳气，十二指肠炎因部位特殊可伴空腹痛节律性，胃炎症状常无固定规律。

一、疼痛特点与部位

胃炎疼痛多位于中上腹（剑突下），性质为隐痛、胀痛或灼痛，无明显节律性；十二指肠炎疼痛偏右下腹或脐周，典型表现为“空腹痛-夜间痛-进食缓解”，与胃酸分泌高峰相关。

二、伴随症状差异

共通症状：反酸（胃酸刺激食管）、嗳气（胃内气体排出）、恶心（炎症刺激迷走神经）；

特殊表现：十二指肠炎若合并出血，可出现呕血（鲜红或咖啡渣样）、黑便（柏油样）；胃炎慢性期可伴食欲减退、体重下降（长期消化吸收障碍）。

三、特殊人群症状特点

老年人：症状隐匿，可能仅上腹不适或无症状，易漏诊；

儿童：以腹痛、呕吐为主，常因哭闹就诊，需排查幽门螺杆菌感染（家庭共餐传播风险高）；

孕妇：激素变化加重反酸，若合并严重食管炎，可影响进食与睡眠。

四、需警惕的“报警症状”

若出现以下情况，需立即就医：

呕血或持续黑便（提示消化道出血）；

贫血加重（乏力、头晕、面色苍白）；

腹痛剧烈且持续不缓解（警惕穿孔或梗阻）；

体重3个月内骤降＞5%（提示慢性炎症进展）。

五、诊断与治疗提示

确诊需结合胃镜（观察黏膜充血/糜烂）、幽门螺杆菌检测（C13/C14呼气试验）。治疗以抑酸药（奥美拉唑）、胃黏膜保护剂（硫糖铝）为主，合并幽门螺杆菌感染需四联疗法根除，疗程需遵医嘱。

注：症状存在个体差异，以上为典型表现，若症状持续或加重，建议尽早通过消化内科专科检查明确病因，避免自行用药延误诊治。