左边肚子痛问

左边肚子痛是临床常见症状，可能涉及消化系统、泌尿系统或妇科等多系统疾病，需结合疼痛部位、性质、伴随症状及病史综合判断。

消化系统疾病

胃炎/胃溃疡：多为中上腹隐痛或灼痛，空腹或餐后加重，伴反酸、嗳气；

溃疡性结肠炎：左下腹痛伴黏液脓血便，病程长，疼痛持续且与排便相关；

肠易激综合征：疼痛与情绪、饮食相关，排便后缓解，无器质性病变，多见于中青年。

泌尿系统问题

左侧肾结石/输尿管结石：突发腰腹部绞痛，向左下腹或会阴部放射，伴肉眼血尿、恶心呕吐；

左侧肾盂肾炎：腰痛伴发热、尿频尿急，疼痛可牵涉至腹部，尿常规可见白细胞升高。

妇科疾病（女性）

左侧附件炎：持续性隐痛，伴发热、白带增多或异味，妇科检查可发现附件区压痛；

卵巢囊肿蒂扭转：突发一侧下腹痛（绞痛），伴恶心呕吐，需紧急手术，超声可见囊肿扭转；

宫外孕（左侧输卵管妊娠）：停经史+突发撕裂样腹痛，伴阴道出血、晕厥，属急症，需立即就医。

特殊人群注意

孕妇：左侧腹痛需排除子宫压迫、先兆流产或卵巢囊肿蒂扭转，结合胎动、出血等判断；

老年人：警惕肠道肿瘤、肠梗阻，若伴排便习惯改变、体重下降，需排查结直肠病变；

儿童：常见肠系膜淋巴结炎（多伴上呼吸道感染），表现为脐周/左下腹隐痛，无固定压痛点。

紧急就医指征

疼痛剧烈且持续＞6小时不缓解；

高热（＞38.5℃）、寒战或伴呕血/黑便；

女性停经后腹痛伴阴道出血；

儿童持续哭闹、拒食、呕吐频繁；

伴血尿、排尿困难或休克（面色苍白、心率加快）。

（注：药物仅作名称举例，具体用药需遵医嘱，避免自行服用）