酒精肝的问题有哪些问

酒精性肝病（简称酒精肝）是长期过量饮酒导致的肝脏疾病，可逐步进展为脂肪肝、肝炎、肝纤维化乃至肝硬化，严重时引发多种致命并发症，早期诊断和干预是改善预后的关键。

早期症状隐匿，易被忽视

早期酒精肝常无特异性症状，患者可能仅感轻微乏力、食欲下降或右上腹隐痛，易被误认为“疲劳综合征”而延误就医。临床检查可能仅发现肝脏肿大，肝功能指标或正常或轻度异常，易被忽视。

疾病进展具有阶梯性，后果严重

酒精肝进展具有明确阶梯性：初期为单纯性脂肪肝（无明显炎症），仅表现为肝脏脂肪堆积；随后发展为酒精性肝炎（转氨酶显著升高、黄疸、肝区疼痛）；进一步可进展为肝纤维化（肝结构紊乱）、肝硬化（出现腹水、蜘蛛痣、凝血功能异常），最终可能诱发肝癌。

并发症可危及生命

肝硬化后并发症可直接危及生命：食管胃底静脉曲张破裂引发致命性呕血黑便；肝性脑病导致意识障碍、昏迷；大量腹水伴感染形成自发性腹膜炎；肝肾综合征可致肾功能衰竭。这些并发症是酒精肝患者死亡的主要原因。

特殊人群需格外警惕

孕妇（酒精可致胎儿畸形）、儿童（影响肝脏发育）、老年群体（代谢能力弱）饮酒风险显著升高；乙肝/丙肝病毒感染者叠加饮酒会加速肝损伤进程；肥胖者因“酒精-脂肪”代谢协同作用，酒精肝进展速度比非肥胖者快30%以上。

治疗核心是戒酒与规范管理

治疗根本是彻底戒酒，需在医生指导下逐步戒断以避免戒断综合征；药物辅助可选用多烯磷脂酰胆碱、谷胱甘肽等（需遵医嘱）；营养支持需高蛋白、低脂饮食，补充维生素B族；定期监测肝功能、肝脏超声及肝硬度检测，必要时肝穿刺活检明确分期。注：以上内容仅作科普参考，具体诊疗需由专业医生制定方案。