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男性生殖器疱疹是怎么回事

2026年01月16日 11:44:58
病情描述:

男性生殖器疱疹是怎么回事

医生回答(1)
  • 陈周
    陈周主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    男性生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV-2为主)感染引发的性传播疾病,以生殖器部位反复发作的簇集性水疱、溃疡为主要特征,可通过性接触传播,无法彻底根治但可有效控制症状。

    病因与传播途径

    由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起,以HSV-2型为主(占生殖器疱疹病例的90%以上),少数由HSV-1型(原发型多为口唇疱疹)引发。主要传播途径为性接触(包括同性、异性性行为),少数通过母婴传播(孕妇产道感染)或间接接触污染物品(如毛巾、浴具)传播。

    临床表现特点

    典型表现为生殖器或肛周部位出现簇集性小水疱,2-4天破溃形成浅表溃疡,伴疼痛、瘙痒或灼热感,部分患者有发热、腹股沟淋巴结肿大。原发性感染症状较重,病程1-2周自愈;复发性感染每年发作3-4次,症状轻、病程短,诱因多为劳累、免疫力下降、饮酒或月经等。

    诊断与鉴别

    诊断依据病史(不洁性行为史)、典型临床表现(簇集水疱、溃疡)及实验室检查(病毒培养、核酸检测)。需与梅毒硬下疳、软下疳、带状疱疹、接触性皮炎等鉴别,避免因外观相似导致误诊。

    治疗原则

    目前无法根治,治疗以缓解症状、缩短病程、减少复发为目标。发作期及时口服抗病毒药物(阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦)可缩短病程;严重或频繁复发者(每年≥6次)可长期抑制治疗(连续服用抗病毒药)。

    预防与特殊人群注意事项

    预防核心是安全性行为(全程使用安全套)、固定性伴侣、避免不洁性行为。特殊人群中,孕妇需孕期规范治疗,降低新生儿经产道感染风险;HIV感染者、糖尿病患者等免疫低下者需加强监测,预防严重并发症(如播散性疱疹、脑膜炎)。

    (注:药物仅列名称,具体用药需遵医嘱,避免自行服用。)

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