人流后出血十几天正常吗问

人流后出血十几天需警惕异常，正常出血时间通常为7~14天，超过14天可能提示异常。临床研究显示，约85%的女性人流术后出血在14天内逐渐减少并停止，若持续十几天，需结合出血量、伴随症状及检查结果判断是否正常。

1.正常出血的表现特征：术后出血源于子宫内膜脱落修复，量少于月经量，颜色从鲜红逐渐转为褐色，无明显血块、异味，通常无腹痛或轻微隐痛。出血强度随时间减弱，多数在1周后明显减少，14天左右基本停止。

2.异常出血的常见原因：超过14天持续出血可能与妊娠组织残留（发生率1.5%~5%，需超声检查确认宫腔内是否有残留组织）、子宫收缩不良（影响内膜修复，可能伴随腹痛）、感染（子宫内膜炎，多伴随发热、分泌物异味、下腹压痛）、凝血功能异常（如凝血因子缺乏，可能表现为出血不止）有关。

3.特殊人群的风险差异：年龄<20岁或>35岁女性，宫颈机能或凝血功能可能较弱，出血时间延长风险增加；多次人流史者因子宫内膜损伤，残留风险升高；术后过早性生活（<2周）、盆浴、使用不洁卫生用品，会显著增加感染概率，延长出血时间。

4.非药物干预建议：优先通过休息（避免劳累、减少剧烈活动）、保持外阴清洁（温水冲洗，每日更换卫生巾）、观察出血量变化（记录卫生巾使用量及持续时间）等方式促进恢复。若怀疑子宫收缩不良，可在医生指导下使用益母草类药物促进子宫收缩。

5.需紧急就医的情况：出现出血量超过月经量（1小时内湿透卫生巾）、出血伴随大量血块、体温≥38℃、剧烈腹痛、分泌物呈脓性或有腐臭味、头晕乏力等症状，应立即就医。检查项目包括妇科超声（评估宫腔情况）、血常规（判断是否贫血）、血HCG（明确是否存在妊娠组织残留）。