做无痛人流前检查问

无痛人流前检查是确保手术安全、排除禁忌症的关键环节，需全面评估身体状况及妊娠情况。

基础生命体征与血液检查

需完成血常规（重点关注血红蛋白、血小板）及凝血功能（PT/APTT、纤维蛋白原）。临床研究证实，血红蛋白＜90g/L可能增加术后贫血风险，血小板＜100×10/L或凝血指标异常（如APTT＞40秒）需术前干预，避免术中大出血或感染。

超声检查（经阴道B超优先）

经阴道B超可清晰显示孕囊位置（优先排除宫外孕，临床误诊率＜1%），明确孕囊大小（＜49天为最佳手术窗口，＞8周需评估宫颈成熟度），并观察胚胎发育（如胎芽＞5mm需调整方案）。数据显示，B超漏诊宫外孕的概率仅0.3%，但未检查者风险可升至12%。

麻醉风险评估（心电图+感染筛查）

需完成12导联心电图（排除严重心律失常、心肌缺血）及白带常规（排查细菌性阴道病、念珠菌感染）。研究表明，心电图异常者（如ST段压低＞0.1mV）需心内科会诊，感染未控制者（如BV阳性）需先甲硝唑/克林霉素治疗，避免术后盆腔炎等并发症。

肝肾功能与传染病筛查

肝功能（ALT/AST＞2倍正常需排查肝炎）、肾功能（肌酐＞115μmol/L需评估代谢风险）及传染病（乙肝/丙肝/梅毒/艾滋病）筛查，可降低交叉感染风险（如HIV/梅毒感染者需特殊防护），并为术后用药提供依据。

特殊人群专项评估

合并高血压者（血压＞160/100mmHg）需控制至安全范围；

多次人流史者（＞3次）需评估宫颈机能（如宫颈长度＜25mm需警惕早产风险）；

哺乳期女性需确认HCG水平及乳汁安全性（如溴隐亭需遵医嘱）。

（注：所有检查需在正规医疗机构完成，结果异常需由产科/麻醉科联合评估手术时机。）