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如何检测早孕

2026年01月16日 21:18:20
病情描述:

如何检测早孕

医生回答(1)
  • 周金华
    周金华副主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    检测早孕主要通过检测人绒毛膜促性腺激素(HCG)实现,常用方法包括验孕棒检测、血HCG检测及超声检查,具体选择需结合时间和临床需求。

    验孕棒/早孕试纸检测(尿液)

    通过检测尿液中HCG浓度判断妊娠,建议月经推迟1周后使用晨尿中段尿(HCG浓度最高),将试纸浸入尿液3-5秒后取出,5-10分钟内观察结果(超过10分钟可能因尿液蒸发导致假阳性)。阳性提示可能怀孕,阴性可能因检测过早(HCG不足)或尿液稀释(如大量饮水),可间隔1-2天复测。

    血HCG检测(血清)

    受精后7-10天即可检出,比验孕棒早3-5天,是临床最敏感的早期检测方法。医院抽血检测,正常参考值为非孕女性<5IU/L,>25IU/L可确诊妊娠,>5-25IU/L提示可能怀孕(需复查)。适合月经不规律、验孕棒结果模糊或伴随腹痛出血等异常情况,动态监测HCG翻倍可辅助判断胚胎发育。

    超声检查(影像学)

    停经6周左右(月经周期规律者)可见孕囊,7-8周见胎芽及原始心管搏动,是确诊宫内妊娠的金标准。经阴道超声比经腹超声早1-2周,适合月经周期长或早期检测;月经不规律者需结合HCG数值推算孕周,排除宫外孕(附件区包块或盆腔积液提示异常)。

    检测时间选择

    过早检测因HCG浓度不足易假阴性,建议月经推迟1周后用验孕棒,血HCG可提前至月经推迟前1-2天。月经周期>35天或不规律者,直接检测血HCG更可靠,避免盲目等待月经。

    特殊人群与异常注意

    宫外孕、葡萄胎等异常妊娠可能HCG升高但超声无宫内孕囊,需警惕腹痛、阴道出血;服用促排卵药可能影响结果,需提前告知医生;哺乳期女性即使月经未恢复也可能怀孕,需规范避孕;检测阳性后若出现阴道出血、剧烈腹痛,应立即就医排查流产或宫外孕。

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