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睡到半夜老是醒是怎么回事

2026年01月16日 13:44:47
病情描述:

睡到半夜老是醒是怎么回事

医生回答(1)
  • 赵新秀
    赵新秀主治医师

    浙江大学附属第一医院 向他提问

    半夜频繁醒来(睡眠维持障碍)通常与生理节律紊乱、心理压力、睡眠卫生或潜在健康问题相关,长期可引发疲劳、注意力下降,增加代谢疾病风险。

    睡眠卫生不良

    作息不规律(如熬夜、周末补觉)、睡前使用电子设备(蓝光抑制褪黑素)、饮用咖啡因饮料或睡前饮酒,均会打乱生物钟,降低睡眠连续性。研究显示,蓝光暴露可使入睡时间延长50%以上。

    心理情绪因素

    长期焦虑、抑郁或应激事件后,皮质醇水平升高会干扰睡眠周期,尤其减少深睡眠(非快速眼动睡眠)时长。临床数据表明,慢性压力人群中,约65%存在睡眠维持障碍。

    生理节律紊乱

    生物钟失调(如倒时差、长期熬夜)或褪黑素分泌不足(如老年人、青少年)会影响睡眠结构。褪黑素受体敏感性下降时,大脑对夜间觉醒的阈值降低,导致频繁易醒。

    环境与身体不适

    卧室噪音、光线过亮(>30lux)、温度不适(<18℃或>26℃),或睡前过饱/饥饿、慢性疾病(如前列腺增生、尿路感染)引发夜尿,均会打断睡眠。老年男性夜尿频率每增加1次,睡眠中断次数增加2.3次。

    潜在健康问题

    慢性疼痛(如关节炎)、睡眠呼吸暂停(打鼾伴呼吸暂停)、甲状腺功能亢进、更年期激素波动(女性)等,通过影响神经调节或生理需求导致易醒。孕妇因子宫压迫和激素变化,夜间觉醒风险升高30%。

    特殊人群注意事项:老年人因基础疾病多(高血压、糖尿病)更易出现睡眠问题;青少年长期熬夜会导致生物钟紊乱,加重易醒;长期服用激素类药物(如泼尼松)者,需警惕药物诱发的睡眠障碍。

    建议:若每周≥3次易醒且持续2周以上,建议就医排查焦虑抑郁量表、甲状腺功能、睡眠监测(PSG)等,可通过认知行为疗法(CBT-I)改善睡眠行为,必要时短期使用褪黑素或非苯二氮类催眠药(如右佐匹克隆)。

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