男的得了梅毒怎么办问

男性感染梅毒后应尽快就医，通过血清学检测明确诊断，遵循早期足量规范治疗原则（首选青霉素类药物），同步性伴侣检查治疗，定期随访以确保治愈，避免传播及复发。

及时规范诊断

梅毒需结合病史（高危性行为史）与血清学检测（梅毒螺旋体特异性抗体TPPA/TPHA+非特异性抗体RPR/TRUST）确诊，明确分期（一期/二期/三期/潜伏梅毒），必要时排查神经梅毒（如头痛、精神异常）或心血管梅毒（胸痛、心悸），通过脑脊液检查或影像学评估并发症。

科学选择治疗药物

早期梅毒（一、二期及早期潜伏梅毒）首选苄星青霉素（240万U/周，分两侧臀部肌肉注射，3次为一疗程）；青霉素过敏者可换用头孢曲松钠（1g/日，静脉滴注10-14天）或多西环素（100mgbid，口服15天）；晚期梅毒或神经梅毒需用水剂青霉素（480万Uq4h，静脉滴注10-14天），需足疗程避免复发或耐药。

性伴侣同步治疗

确诊后性伴侣（近3个月内有性接触者）需同时检查，确诊后共同接受治疗；治疗期间禁止无保护性行为，直至双方均完成规范疗程；治愈前建议使用安全套，降低交叉感染风险。

特殊人群注意事项

孕妇：首选苄星青霉素（过敏者换头孢曲松），避免母婴传播；

HIV感染者：需加强RPR滴度监测（每3个月1次），必要时调整治疗方案（如增加疗程）；

肾功能不全者：需根据肌酐清除率调整青霉素剂量，避免药物蓄积；

以上人群均需在医生指导下治疗，禁止自行用药。

定期复查与健康管理

治疗后第1、3、6、12个月需复查RPR滴度，若滴度下降<2个稀释度或持续阳性，提示治疗失败或复发，需重新评估并延长疗程；治愈后仍需坚持安全性行为，避免再次感染，日常不共用毛巾、剃刀等私人物品，防止间接传播。