怀孕五个月做人流有什么危害问

怀孕五个月终止妊娠（医学称中期妊娠引产）需承担较高医疗风险，可能引发出血、感染、子宫损伤、羊水栓塞及继发不孕等危害，对身体和生殖健康影响较大。

一、出血风险显著增加

中期引产因胎儿较大、子宫收缩需求高，易出现子宫收缩乏力、胎盘残留等情况，导致出血量超过200ml（正常引产出血量约100-200ml），发生率约5%-10%。严重出血可能需输血、甚至子宫切除，临床数据显示，引产出血量＞500ml时，失血性休克发生率约2%。

二、感染风险及远期影响

手术操作或术后护理不当易引发子宫内膜炎、盆腔炎，若感染上行至输卵管，可能导致输卵管粘连、堵塞，增加继发不孕或宫外孕风险。术前需排查生殖道炎症（如阴道炎、宫颈炎），术后需严格保持外阴清洁，避免盆浴和性生活。

三、子宫损伤概率升高

胎儿骨骼形成后，引产过程中可能因宫缩过强或器械操作导致子宫破裂（尤其瘢痕子宫、多次流产史者风险更高）、宫颈裂伤。子宫损伤可能影响远期妊娠安全性，增加前置胎盘、早产等并发症发生率。

四、羊水栓塞及严重并发症

引产时羊水进入母体循环可引发羊水栓塞，虽发生率低（约0.2%），但病情凶险，可导致急性呼吸衰竭、过敏性休克，死亡率超80%。需由经验丰富的医护团队操作，术前需告知风险，备好抢救设备。

五、继发不孕与心理影响

子宫内膜反复损伤、宫腔粘连、输卵管炎症可能导致不孕，临床数据显示，引产术后不孕发生率较人工流产高3-5倍。此外，术后抑郁、焦虑等心理问题发生率约15%-20%，需家属支持和专业心理干预。

特殊人群注意事项：瘢痕子宫、生殖道畸形、肝肾功能不全者需提前转诊至三甲医院，由产科、生殖科联合评估风险，制定个体化方案。终止妊娠后建议严格避孕6个月以上，定期复查B超及生殖激素，降低并发症风险。