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做梦多是什么原因

2026年01月16日 11:45:34
病情描述:

做梦多是什么原因

医生回答(1)
  • 陈治国
    陈治国副主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    做梦多是什么原因

    做梦多通常与睡眠结构紊乱、心理状态、生活习惯及躯体健康相关,长期频繁多梦可能提示睡眠质量异常或潜在健康问题。

    一、睡眠周期紊乱(REM睡眠反跳)

    正常睡眠含非REM(浅睡)与REM(深睡)周期,REM睡眠占20%-25%且集中在睡眠后期。长期熬夜、倒班等作息紊乱会打破周期规律,导致REM睡眠比例异常升高(如长期睡眠剥夺后,首次REM睡眠时长显著增加),大脑皮层活跃度增强,引发梦境增多。

    二、心理压力与情绪因素

    长期精神紧张、焦虑或抑郁状态会激活边缘系统(情绪中枢),睡前情绪未平复时,大脑潜意识持续活跃,使梦境内容更丰富。临床观察显示,抑郁症患者REM睡眠潜伏期缩短,多梦与情绪障碍密切相关。

    三、生活习惯与环境影响

    咖啡因、酒精、尼古丁等会干扰神经递质平衡:咖啡因阻断腺苷受体(促眠物质),酒精抑制中枢神经但后期可能兴奋,均导致睡眠碎片化;睡前使用电子设备(蓝光抑制褪黑素)、睡眠环境嘈杂或光线过强,也会降低睡眠质量,加重多梦。

    四、躯体健康问题

    睡眠呼吸暂停综合征(夜间缺氧致微觉醒)、甲状腺功能亢进(交感神经兴奋)、慢性疼痛或胃肠不适等,会破坏睡眠连续性,增加大脑对夜间刺激的反应性,间接引发多梦。

    五、特殊人群生理特点

    儿童(大脑发育关键期,REM占比50%)、青少年(学业压力增加)、孕妇(激素波动与躯体不适)及老年人(睡眠质量下降),因生理状态差异,多梦表现更显著:儿童多为正常发育现象,青少年需关注情绪调节,老年人若突然多梦,需警惕认知功能衰退或药物副作用。

    建议:若多梦未影响白天状态,可通过规律作息、减少睡前刺激(如避免电子设备、限制咖啡因)改善;若伴随白天疲劳、焦虑加重或躯体不适,需排查睡眠监测(PSG)、甲状腺功能等,及时干预基础疾病。

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