最近一直觉得腰疼，坐着没事，一起身更疼，怎么办问

起身时腰疼加重，可能与腰椎退变、肌肉劳损或小关节紊乱相关，建议通过缓慢起身、冷敷热敷及科学锻炼缓解，持续不愈需排查腰椎病变。

这类症状多与腰椎退变、肌肉劳损或小关节紊乱相关。久坐时腰椎压力分散，起身动作突然发力（如弯腰坐起）会刺激病变部位：腰椎间盘突出压迫神经根时，起身动作易引发神经牵拉痛；腰肌劳损者肌肉紧张僵硬，起身时受力不均导致疼痛加剧；腰椎小关节退变或错位也可能在活动时触发疼痛。久坐人群、中老年腰椎退化者及运动不当者更易出现。

立即调整起身方式：避免直接弯腰坐起，先侧身屈膝，用手臂支撑缓慢起身，减少腰部突然受力。48小时内疼痛急性期可冷敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时），48小时后热敷促进血液循环。日常避免久坐超1小时，坐时腰部垫靠垫支撑生理曲度，站立时保持收腹挺胸，定时活动腰部（如轻柔左右旋转）。

药物辅助缓解症状：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布），外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂或氟比洛芬凝胶贴膏；肌肉紧张僵硬可选用肌松药（如乙哌立松）。注意：胃病史、肝肾功能不全者慎用非甾体抗炎药，孕妇、哺乳期女性需咨询医生。

科学康复锻炼需分阶段：急性期以轻柔拉伸为主（如猫式伸展、靠墙站立拉伸），疼痛缓解后逐步进行核心肌群训练（小燕飞、五点支撑，每次10-15分钟，每日2-3次）。避免剧烈运动（如深蹲、负重），日常避免弯腰搬重物、久坐弯腰工作，选择硬床睡眠。

出现以下情况需尽快就医：休息3-5天无改善，疼痛加重影响睡眠或日常活动；伴随下肢麻木、无力、放射性疼痛（如从腰到腿）；出现大小便功能障碍（如尿潴留、失禁）；老年人或绝经后女性突发疼痛，需排查骨质疏松性骨折。特殊人群：孕妇需在产科医生指导下调整姿势，避免久站；糖尿病患者需控制血糖，避免神经病变加重腰疼。