后背疼痛，跪求帮助问

后背疼痛多由肌肉、骨骼或神经相关结构异常引起，多数为良性，但需结合具体症状和持续时间判断严重程度。常见原因包括：肌肉劳损（长期久坐、运动姿势不当等导致的腰背部肌群紧张或拉伤）、姿势不良（长期低头或单侧负重，如长期使用手机、背包）、脊柱退行性变（椎间盘突出、椎体骨关节炎，多见于中老年人）、神经压迫（如腰椎间盘突出压迫神经根，可能伴随下肢麻木）、内脏牵涉痛（如胆囊炎、肾结石等疾病可能引起后背放射痛）。

缓解措施以非药物干预优先：调整日常姿势（避免久坐，每30分钟起身活动；使用符合人体工学的桌椅，保持腰椎自然前凸）；适度运动（核心肌群训练如小燕飞、平板支撑，麦肯基疗法缓解椎间盘压力）；物理治疗（肌肉紧张时热敷15-20分钟/次，急性期疼痛48小时内冷敷减轻炎症）；药物方面，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需遵医嘱。

出现以下情况需及时就医：疼痛持续超过2周且无缓解趋势；伴随下肢麻木、无力或放射性疼痛（从腰臀部向下肢放射）；出现夜间痛醒、晨起僵硬感；外伤后突发剧痛或活动受限；大小便功能异常（如尿潴留、失禁）。

特殊人群需额外注意：老年人（尤其是女性绝经后）因骨质疏松风险增加，需避免弯腰负重，日常补充维生素D和钙（每日1000-1200mg钙）；孕妇因激素导致韧带松弛，建议使用孕妇专用腰枕，避免仰卧位久坐；儿童后背痛多与姿势不良或外伤有关，需排查是否存在先天性脊柱侧弯（建议每年体检关注身高和体态）；糖尿病患者需警惕神经病变导致的“无痛性疼痛”，需严格控制血糖并定期监测神经功能。

预防措施应长期坚持：选择软硬适中的床垫（厚度10-15cm，躺卧时腰椎无悬空感）；避免长期单侧负重（如单肩背重物）；游泳（自由泳、蛙泳）等低冲击运动可增强腰背肌力量；工作中每小时进行5分钟“靠墙站立”训练，恢复腰椎生理曲度。