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孕优检查有哪些项目

2026年01月16日 23:50:49
病情描述:

孕优检查有哪些项目

医生回答(1)
  • 周金华
    周金华副主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    孕前优生优育检查(孕优检查)是夫妻双方计划怀孕前进行的系统性健康评估,涵盖基础健康、感染、生殖、遗传等多维度筛查,可降低妊娠并发症风险,提高母婴健康水平。

    一、基础健康状况评估

    夫妻双方需完成血常规(排查贫血、血小板异常)、尿常规(筛查泌尿系统感染、肾功能早期异常)、空腹血糖(评估糖代谢储备,排查糖尿病)、肝肾功能(判断脏器功能)及甲状腺功能(促甲状腺激素、游离T3/T4,异常可能致流产或胎儿发育异常),建议备孕前3-6个月完成。

    二、感染性疾病筛查

    重点筛查TORCH五项(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ/Ⅱ型,可致胎儿畸形、流产)、乙肝(HBsAg、HBV-DNA)、丙肝(HCV抗体)、梅毒(RPR+TPPA)及HIV(抗体初筛+确证),其中梅毒、HIV可经母婴传播,需提前干预阻断。

    三、生殖系统功能评估

    女方需行妇科超声(排查子宫畸形、肌瘤、积液)、白带常规(预防炎症上行感染)、宫颈筛查(HPV+TCT,排除宫颈癌前病变);男方需做精液常规分析(禁欲3-7天,评估精子活力、数量、畸形率),为受孕成功率提供核心依据。

    四、遗传与染色体筛查

    针对有遗传病家族史(如地中海贫血、唐氏综合征)或35岁以上高龄女性,建议行染色体核型分析(排查平衡易位等结构异常)、地中海贫血基因检测(高发区必查),必要时结合单基因病Panel检测,降低子代遗传风险。

    五、特殊人群个性化检查

    高龄(≥35岁)、反复流产史、不良孕产史者,需增加无创DNA产前检测(NIPT)或羊水穿刺(高龄/高风险人群);地中海贫血高发区夫妇需联合基因诊断,检查前建议遗传咨询,避免盲目筛查。

    孕优检查应夫妻双方共同参与,建议备孕前3-6个月完成,结合自身健康史(如糖尿病、甲状腺疾病史)选择个性化项目,以科学备孕保障妊娠安全。

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