扑热息痛副作用问

扑热息痛（对乙酰氨基酚）是临床常用的解热镇痛药，其副作用以肝损伤、胃肠道反应、过敏反应等为主，特殊人群需格外注意用药安全。

一、肝损伤风险

过量或长期大剂量使用是导致肝损伤的主要原因，药物代谢依赖肝脏谷胱甘肽储备，过量时谷胱甘肽耗竭可引发肝细胞坏死。肝功能不全者禁用，用药期间建议监测肝功能指标。

二、胃肠道不适

部分患者用药后出现恶心、呕吐、胃部不适，空腹服用时症状更明显。胃溃疡、胃炎患者慎用，建议饭后服用以减轻胃黏膜刺激。

三、过敏反应

少数人可出现皮疹、瘙痒等皮肤过敏反应，罕见严重过敏如喉头水肿、呼吸困难。用药后出现过敏症状需立即停药，过敏体质者禁用。

四、血液系统影响

长期大剂量使用可能罕见引发血小板减少、白细胞减少，影响造血功能。有血液病史者慎用，用药期间注意观察皮肤瘀斑、出血倾向。

五、特殊人群注意事项

孕妇需在医生指导下使用，避免过量风险；儿童需严格按体重调整剂量；老年人及肝肾功能不全者慎用，严重肝肾功能不全者禁用。