盐酸普罗帕酮片的作用和功效问

盐酸普罗帕酮片核心作用：盐酸普罗帕酮片是广谱Ic类抗心律失常药物，主要用于控制室上性和室性心律失常，通过抑制心肌异常电活动发挥作用。

作用机制：通过阻断心肌细胞快钠通道，减慢动作电位0相上升速率，降低心肌自律性；同时延长动作电位时程和有效不应期，抑制折返激动及异位起搏点，从而恢复窦性心律。

适用心律失常类型：适用于阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房扑动等室上性心律失常的急性发作控制；也用于室性早搏、室性心动过速等室性心律失常的治疗，尤其对无器质性心脏病的心律失常效果显著。

临床应用特点：起效迅速，静脉注射数分钟内起效，口服1-2小时达峰。需注意，合并结构性心脏病（如心衰、心梗）时，可能增加心律失常恶化风险，不建议作为长期维持用药。

特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期妇女禁用；老年人代谢减慢，建议小剂量起始；肝肾功能不全者需监测血药浓度调整剂量；病态窦房结综合征、严重房室传导阻滞患者禁用。

不良反应及监测要求：常见不良反应包括头晕、恶心、呕吐等胃肠道反应，偶见QT间期延长。用药期间需定期监测心电图、肝肾功能及电解质，避免与β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂联用，防止加重心脏传导抑制。