阿莫西林和什么不能一起吃问

阿莫西林是广谱青霉素类抗生素，与丙磺舒、氯霉素、华法林、复方口服避孕药、甲氨蝶呤等药物联用时可能增加不良反应或降低药效，需谨慎联用。

丙磺舒

丙磺舒会抑制阿莫西林经肾小管的分泌排泄，导致其血药浓度升高，增加皮疹、胃肠道不适等过敏或不良反应风险，肾功能不全者联用需密切监测肾功能。

氯霉素等抑菌剂

氯霉素、红霉素等抑菌类抗生素会抑制细菌蛋白质合成，与阿莫西林的杀菌作用可能产生拮抗，削弱阿莫西林的抗菌效果，细菌感染治疗中应避免联用。

华法林等抗凝药

阿莫西林可能改变肠道菌群平衡，影响华法林等抗凝药的代谢与吸收，增强其抗凝作用，增加出血风险（如牙龈出血、皮下瘀斑），需定期监测凝血功能（INR）。

复方口服避孕药

阿莫西林可能通过影响肠道菌群或改变激素代谢，降低复方避孕药中雌激素、孕激素的生物利用度，导致避孕失败，育龄女性需采取额外避孕措施。

甲氨蝶呤

甲氨蝶呤主要经肾小管分泌排泄，阿莫西林可能竞争肾小管转运体，升高甲氨蝶呤血药浓度，增加骨髓抑制、肝肾功能损害等毒性反应风险，需在医生指导下联用并监测血药浓度。

特殊人群注意：肝肾功能不全者因药物代谢/排泄能力下降，联用上述药物时需更谨慎，建议在医生指导下调整剂量或监测血药浓度。