盆腔炎的症状和治疗有哪些问

盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要由病原体上行感染引发，典型症状包括下腹痛、发热、异常分泌物，治疗以足量抗生素为主，需规范足疗程用药。

典型症状表现

下腹痛为最常见症状，多为持续性隐痛或坠痛，活动或性交后加重；伴发热（体温常＞38.5℃）、寒战，可能伴恶心、乏力；阴道分泌物脓性、有臭味，或带血丝；部分患者出现经量增多、经期延长。

特殊人群症状差异

孕妇因激素变化症状不典型，仅轻微腹痛，需警惕早产风险；老年患者症状隐匿，易被忽视，需结合血常规、影像学检查明确诊断；免疫低下者（如HIV、糖尿病患者）感染扩散快，需早期干预。

治疗核心原则

抗生素为关键，需足量、足疗程（14天）联合用药，覆盖需氧菌与厌氧菌（如头孢类+甲硝唑）；避免盲目停药，防止复发或转为慢性；脓肿形成时需手术引流，具体方案遵医嘱。

常用药物类型

临床常用抗生素包括头孢曲松钠、甲硝唑、克林霉素、阿奇霉素等，需经医生评估开具，不可自行调整剂量或停药。

治疗与预防注意事项

性伴侣需同时检查治疗，避免交叉感染；治疗期间禁性生活；治愈后1个月复查确认，日常注意经期卫生、减少宫腔操作；孕妇、哺乳期女性用药需严格遵医嘱，哺乳期女性停药后间隔24-48小时再哺乳。