治疗小儿哮喘的药物问

小儿哮喘治疗药物主要分为控制药物和缓解药物，需根据病情长期规范管理，特殊人群用药需个体化调整。

控制药物：需规律使用以长期抗炎、预防发作。包括吸入性糖皮质激素（如布地奈德、氟替卡松）、白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）、长效β受体激动剂（如沙美特罗）及缓释茶碱，通过抑制气道炎症、松弛支气管平滑肌发挥作用。

缓解药物：按需使用以快速缓解急性症状。含短效β受体激动剂（沙丁胺醇、特布他林）、抗胆碱能药物（异丙托溴铵）及短效茶碱，通过快速扩张支气管缓解喘息、气促等症状，需在急性发作时遵医嘱使用。

特殊人群用药：婴幼儿推荐雾化剂型（如布地奈德雾化液），避免呛咳；肝肾功能不全者慎用茶碱，需监测血药浓度；对药物成分过敏者禁用（如ICS辅料过敏）；孕妇/哺乳期母亲用药需医生评估安全性。

用药管理原则：必须在医生指导下使用，家长勿自行增减剂量或停药；定期复诊（每3-6个月）调整方案；记录发作频率、症状及药物反应；长期用ICS者需清洁口腔，预防鹅口疮；选择儿童友好型装置（如卡通面罩）。

常见注意事项：缓解药物不可替代控制药物长期使用；避免滥用抗生素（哮喘非细菌感染）；避免依赖药物，需配合生活管理（如避过敏原、适度运动）；家长需学习正确操作方法（如雾化吸入、吸入器使用）。