牙齿为什么黄问

牙齿发黄主要源于外源性色素沉积、内源性牙体发育异常、生理性老化及系统性疾病影响，需结合成因科学干预。

外源性着色是最常见诱因：长期摄入咖啡、茶、酱油等高色素食物，或吸烟、咀嚼槟榔，色素易附着于牙菌斑及牙釉质表面；口腔清洁不彻底（如忽视牙缝、舌苔清洁）会加速色素沉积，形成外源性黄染。

内源性着色源于牙齿硬组织本身改变：①发育异常：长期饮用高氟水引发氟斑牙，牙釉质出现白垩色斑点并逐渐变黄；孕期或婴幼儿期服用四环素类药物（如四环素）可能导致牙本质着色（黄灰/灰褐色）。②年龄相关：随年龄增长，牙釉质磨损变薄，牙本质（黄色）透出增加，牙齿自然变黄。

生理性与遗传因素：部分人因遗传牙釉质较薄，牙本质颜色更明显；长期缺乏维生素D、钙影响牙釉质矿化，使牙齿偏黄；唾液分泌减少（如干燥综合征）降低自洁能力，间接加重色素沉积。

疾病与药物影响：肝胆疾病（如黄疸）致胆红素升高，牙齿、皮肤同步黄染；长期服用抗疟药（氯喹）、化疗药等可引发牙本质着色；龋齿、牙髓炎等炎症也可能改变牙釉质色泽。

特殊人群需重点关注：孕妇禁用四环素类药物，预防内源性着色；婴幼儿控制高氟水摄入，避免氟斑牙；老年人定期监测口腔健康，管理糖尿病等慢性病；长期服药者咨询医生评估口腔影响，必要时调整用药方案。