女性绝经以后阴道干涩问

绝经后女性阴道干涩主要因雌激素水平下降致阴道黏膜萎缩、分泌物减少，常伴随性交疼痛、感染风险增加，需通过生活方式调整、局部护理及药物干预改善。

一、核心成因：雌激素缺乏

雌激素是维持阴道黏膜健康的关键激素。绝经后卵巢功能衰退，雌激素分泌锐减，阴道上皮细胞萎缩变薄，腺体分泌功能下降，黏膜失去弹性与润滑性，导致干涩、灼热感及性交不适。

二、典型症状与危害

表现为阴道干涩、性交疼痛、灼热感，严重时可引发反复阴道炎、尿路感染，长期不适还可能导致性生活回避，影响心理状态及伴侣关系。

三、基础护理与生活方式调整

避免碱性洗液冲洗阴道，温水清洁外阴即可；穿棉质透气内裤减少摩擦；适度运动增强盆底肌功能；补充维生素B、维生素E及Omega-3脂肪酸，促进黏膜修复。

四、药物干预选择

雌激素制剂（如雌二醇凝胶、结合雌激素软膏）：局部补充激素可改善黏膜厚度与润滑度，缓解干涩。

非激素类产品（透明质酸凝胶）：安全无激素，长期使用改善症状。

注意：乳腺癌、子宫内膜癌、血栓病史患者禁用雌激素类药物。

五、特殊人群注意事项

糖尿病、免疫功能低下者需严格控糖，降低感染风险；激素治疗禁忌者可试用外用低剂量抗抑郁药（如阿米替林制剂）缓解疼痛；治疗期间定期妇科复查，评估安全性。