麦迪霉素的功效与作用问

麦迪霉素是一种大环内酯类抗生素，通过抑制细菌核糖体50S亚基的肽酰基转移酶活性发挥抑菌作用，适用于治疗敏感菌引起的呼吸道、皮肤软组织及耳鼻喉等部位感染。

主要适应症

适用于由敏感菌（如葡萄球菌、链球菌、肺炎支原体等）引发的感染：①呼吸道感染（急性扁桃体炎、肺炎、急性支气管炎）；②皮肤软组织感染（毛囊炎、疖肿、脓疱疮）；③耳鼻喉感染（中耳炎、鼻窦炎、猩红热）；④其他敏感菌感染（百日咳等）。

作用机制

通过与细菌核糖体50S亚基结合，抑制肽链延伸过程中的肽酰基转移酶活性，阻止细菌蛋白质合成，对革兰阳性菌、部分革兰阴性菌及支原体等具有抗菌活性。

特殊人群注意事项

儿童：新生儿及婴幼儿慎用，需按体重调整剂量；

孕妇/哺乳期：仅必要时使用，哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳；

老年人/肝肾功能不全者：需监测肝肾功能，严重肾功能不全者禁用，肝损伤者慎用。

不良反应与相互作用

常见不良反应：胃肠道不适（恶心、腹泻）、皮疹、瘙痒等过敏反应；偶见肝酶升高。

注意：与其他大环内酯类药物合用可能增加肝毒性；与华法林、他汀类合用时需监测凝血及血脂。

临床应用原则

需凭处方使用，严格遵医嘱规范用药；用药前确认细菌敏感性，避免无指征使用；不可自行停药或延长疗程，以防耐药性。