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怀疑有颈椎损伤的患者首先做什么

2026年01月19日 22:52:35
病情描述:

怀疑有颈椎损伤的患者首先做什么

医生回答(1)
  • 罗小敏
    罗小敏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    怀疑颈椎损伤时,首要措施是保持患者颈部稳定并立即拨打急救电话寻求专业医疗救助,避免随意移动或操作。

    现场环境安全与呼救

    先确保现场无二次伤害风险(如远离火源、车流),将患者移至安全区域;立即拨打急救电话(120),明确告知“怀疑颈椎损伤,需专业救援”;同时观察患者意识状态(睁眼、言语、肢体活动),若无意识则持续呼救,切勿拖延。

    颈椎稳定固定

    若需移动患者,由2-3人采用“轴线平移法”(保持头、肩、躯干呈直线)搬运;用硬质物体(如木板、卷叠衣物)临时固定颈部,避免头部晃动;若患者清醒,禁止主动转头、坐起,可保持原体位等待救援。

    生命体征监测

    观察呼吸是否通畅(有无窒息、异常呼吸音)、脉搏是否可触及(颈动脉、股动脉)、皮肤颜色(苍白、发绀提示循环障碍);若呼吸骤停,在颈椎固定前提下实施心肺复苏(避免按压颈椎区域)。

    禁止不必要操作

    严禁强行转头、屈伸颈部,不给予饮食、饮水或止痛药物(如布洛芬);禁止将患者从卧位转为坐位或扶坐,除非在专业人员指导下进行脊柱轴线平移。

    特殊人群注意事项

    儿童、老年人及合并骨质疏松者需限制颈部活动,避免自行翻身;孕妇需优先联系急救团队,采用仰卧位固定;意识清醒者若疼痛剧烈,需安抚情绪,避免因紧张引发肌肉痉挛加重损伤。

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