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马拉色菌毛囊炎怎么办

2026年01月19日 20:59:41
病情描述:

马拉色菌毛囊炎怎么办

医生回答(1)
  • 张涛
    张涛主治医师

    北京协和医院 向他提问

    马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌(一种真菌)过度繁殖引发的毛囊炎症,需通过抗真菌治疗、生活方式调整及特殊人群管理综合处理。

    明确病因与诊断

    马拉色菌是皮肤正常菌群,高温、多汗、油脂分泌旺盛或长期使用激素类药物/护肤品时可过度繁殖致病。典型表现为半球形红色丘疹,瘙痒轻,常见于胸背、肩颈等皮脂腺丰富部位。需由皮肤科医生结合临床表现和真菌镜检确诊。

    规范抗真菌治疗

    轻度症状优先外用抗真菌制剂(如酮康唑洗剂、联苯苄唑乳膏),每日1-2次,坚持2-4周;严重时(大面积、瘙痒剧烈)可在医生指导下口服伊曲康唑或氟康唑,疗程需遵医嘱。外用时注意涂抹范围覆盖周围皮肤,避免漏涂。

    生活方式调整

    保持皮肤清洁干燥,洗澡后及时擦干褶皱处,选择温和沐浴露;减少高糖高脂饮食,避免熬夜,控制体重(肥胖者需减重);衣物选择宽松棉质,床单被罩定期高温清洗(每2周1次)。

    特殊人群管理

    婴幼儿需用婴幼儿专用抗真菌洗剂,避免刺激性成分;孕妇哺乳期女性优先外用,禁用口服药(如伊曲康唑);糖尿病患者需严格控糖,避免反复感染;长期用激素/免疫抑制剂者需咨询医生调整用药方案。

    预防复发

    避免与他人共用毛巾、衣物,个人用品单独清洗;皮肤破损时及时消毒,避免继发感染;反复发作者建议排查基础疾病(如血糖、激素水平),联合治疗。

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