右侧卵巢疼问

右侧卵巢疼痛可能由生理性变化、炎症、囊肿急症或肿瘤等引起，需结合伴随症状及时明确病因。

生理性排卵痛

育龄女性月经周期第12-16天，右侧卵巢排卵时卵泡破裂，少量卵泡液刺激腹膜，可出现单侧下腹部短暂隐痛或坠痛，持续数小时至1-2天，无其他症状，可自行缓解。

右侧附件炎

多由衣原体、淋球菌等病原体感染右侧输卵管或卵巢，表现为持续性疼痛、腰骶部酸痛，伴发热、白带增多或异味。妇科检查可见附件区压痛，需抗生素治疗（如头孢类、甲硝唑），避免转为慢性炎症。

卵巢囊肿急症

蒂扭转：囊肿与卵巢系膜过长，体位变动诱发，突发剧烈疼痛伴恶心呕吐，需超声检查后立即手术；

囊肿破裂：外力或自发破裂，疼痛突然加剧，可能伴腹腔积液，需紧急就医。

子宫内膜异位症

异位内膜在右侧卵巢形成巧克力囊肿，疼痛与月经同步（经前加重、经期剧烈），伴痛经、性交痛。超声可见卵巢囊性包块，CA125升高，需药物（如GnRH-a）或手术治疗。

特殊人群需警惕

孕妇：右侧卵巢黄体囊肿（生理性）多无症状，但若疼痛伴阴道出血需排除宫外孕；

绝经后女性：突发疼痛或持续性隐痛，需排除卵巢癌（伴消瘦、腹水、CA125升高），超声及肿瘤标志物检查可辅助诊断。

建议：疼痛持续超24小时、伴发热/呕吐/阴道出血，或突发剧烈疼痛，需立即就诊。