每次来月经前外阴瘙痒问

月经前外阴瘙痒多与激素波动、局部潮湿刺激或阴道微生态失衡相关，需结合诱因排查与科学护理。

一、激素波动与生理反应

月经前雌激素、孕激素水平波动，可导致阴道上皮细胞代谢加快、分泌物增多，潮湿环境易刺激外阴皮肤。建议每日用温水清洁外阴（避免肥皂或洗液），穿宽松棉质内裤，保持局部干爽。

二、阴道微生态失衡

月经前阴道糖原含量增加，可能破坏乳酸杆菌主导的酸性环境，使念珠菌或致病菌繁殖。避免频繁冲洗阴道，经期前后勿滥用抗生素，可在医生指导下使用含乳酸杆菌的阴道益生菌调节菌群。

三、经血刺激与卫生用品过敏

经血中前列腺素及经血残留刺激外阴，或卫生巾/护垫材质（如化纤、荧光剂）引发接触性皮炎。建议选择棉质透气产品，每2-3小时更换，用后温水清洗，避免刺激性清洁用品。

四、感染性因素排查

若瘙痒伴豆腐渣样分泌物、异味或红肿，需警惕感染：①霉菌性阴道炎（念珠菌）可用克霉唑栓；②细菌性阴道炎可用甲硝唑栓。分泌物异常或持续瘙痒应及时就医查白带常规，明确后遵医嘱用药，孕妇、哺乳期女性需医生评估用药安全。

五、特殊人群注意事项

糖尿病患者需严格控糖（血糖高易反复感染）；孕妇激素敏感，建议用无香精孕期专用护理液；青春期女性避免久坐、紧身裤，加强卫生习惯教育。若症状加重或持续超3个月，需排查甲状腺疾病等全身性因素。