溶血性贫血治疗副作用问

溶血性贫血治疗中，糖皮质激素、免疫抑制剂、输血、脾切除及促红细胞生成素等手段可能引发感染风险增加、骨髓抑制、代谢异常等副作用，需结合个体情况监测管理。

糖皮质激素（如泼尼松）：长期使用易引发感染风险增加（免疫力下降）、骨质疏松（骨密度降低）、血糖/血压升高及消化道溃疡风险，糖尿病、高血压患者需密切监测指标，儿童需关注生长发育，用药期间需补充钙剂及维生素D。

免疫抑制剂（如环孢素、硫唑嘌呤）：常见骨髓抑制（白细胞/血小板降低）、肝肾功能损伤、胃肠道反应及感染风险，肝肾功能不全者需减量，孕妇禁用（致畸风险），用药期间需定期复查血常规及肝肾功能，避免与其他肾毒性药物联用。

输血治疗：可能出现发热反应（免疫反应）、过敏反应（皮疹、过敏性休克）、溶血反应（罕见但致命）及循环超负荷（老年/心衰者风险高），输血前需严格配型，控制输注速度及总量，心功能不全者需限制单次输血量。

脾切除术后：主要风险为免疫功能下降（荚膜细菌感染风险升高）、血栓形成（血小板升高）及术后出血/感染，儿童需提前接种肺炎球菌等疫苗，有血栓史者需预防性抗凝，老年患者需加强感染监测，及时使用抗生素。

促红细胞生成素（EPO）：常见高血压、头痛、注射部位疼痛及铁过载风险，高血压患者慎用，需定期监测血压及铁蛋白水平，缺铁者需同时补铁，糖尿病患者需调整血糖控制方案。