下环注意事项问

宫内节育器取出（下环）核心注意事项：需结合术前评估、术后护理、并发症监测及特殊人群需求综合管理，以降低感染、出血等风险，促进安全恢复。

一、术前评估与准备

术前需通过妇科超声确认环位及形态，排除急性盆腔炎、妊娠、环嵌顿等禁忌证；手术时间宜选月经干净后3-7天，术前3天避免性生活。特殊人群（如哺乳期、绝经后）需额外评估环与子宫肌层关系，必要时行宫腔镜辅助操作。

二、术后护理要点

术后需休息1-2天，避免剧烈运动及重体力劳动；保持外阴清洁，禁止盆浴、性生活2周；观察阴道出血，少量点滴出血属正常，若出血量超月经量或持续＞3天，需及时就医；遵医嘱预防性使用抗生素（如头孢类）。

三、并发症观察与处理

术后若出现以下情况需立即就诊：阴道出血量多（＞月经量）或持续＞7天；突发剧烈腹痛伴发热（体温＞38℃）；分泌物异味、颜色异常（黄绿或脓性）。

四、特殊人群注意事项

哺乳期女性术前需排除妊娠，术后建议采用避孕套避孕；绝经后女性（尤其超过60岁）建议1年内取出，避免环嵌顿；合并糖尿病、高血压等基础病者，需控制病情稳定后手术，术后加强血糖、血压监测。

五、后续复查与生活建议

术后1周内复诊，确认环体完整取出及子宫恢复情况；短期避免提重物、剧烈运动，饮食均衡（补充蛋白质、铁剂），规律作息；若月经周期紊乱，可咨询医生评估内分泌状态。