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氰化钠中毒症状有什么

2026年01月19日 18:55:28
病情描述:

氰化钠中毒症状有什么

医生回答(1)
  • 罗小敏
    罗小敏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    氰化钠中毒是因氰根离子抑制细胞呼吸酶(如细胞色素氧化酶),致组织缺氧,核心症状包括突发头痛、呼吸困难、抽搐及意识障碍,严重时可迅速致命。

    神经系统症状

    中毒早期因脑缺氧出现剧烈头痛、头晕、四肢乏力,伴烦躁或精神萎靡;病情进展后意识模糊、嗜睡,严重时深度昏迷、全身性抽搐(惊厥),部分患者牙关紧闭、肌肉震颤,可因脑缺氧致不可逆脑损伤。

    呼吸系统表现

    早期因外周缺氧刺激呼吸中枢,出现呼吸急促(>20次/分)、胸闷;随中毒加重,呼吸中枢受抑制转为浅慢、不规则,口唇/指甲发绀(青紫),严重时呼吸肌麻痹,呼吸骤停。

    心血管系统变化

    心肌因能量代谢障碍出现心功能衰竭:初期交感神经兴奋致心率加快、血压短暂升高;病情恶化后心肌收缩力下降,血压持续降低(收缩压<80mmHg),并可并发室性早搏、心房颤动等心律失常,最终心搏骤停。

    消化系统症状

    胃肠道受刺激出现恶心呕吐(呕吐物含苦杏仁味)、上腹部绞痛,伴口腔金属味、吞咽困难;部分患者腹泻(稀水样便)或便秘,严重时因脱水加重休克。

    特殊人群注意事项

    孕妇易因胎盘缺氧致胎儿窘迫、流产;儿童/老年人因代谢储备低,2-4小时内即可进展为呼吸/心搏骤停;有冠心病、COPD等基础病者,中毒后多器官衰竭风险更高,需紧急干预。

    (注:氰化钠为剧毒物质,0.1-0.3克即可致命,中毒后应立即脱离现场并就医,切勿自行处理。)

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