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肺结核传染快么

2026年01月19日 22:07:20
病情描述:

肺结核传染快么

医生回答(1)
  • 刘杰
    刘杰副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    肺结核的传染性强弱取决于感染源状态、传播环境及防护措施,规范防控下传染性可控,并非普遍意义上的“快速传染”,但未有效隔离者可能在密切接触中加速传播。

    传播途径与基本特点

    肺结核主要通过呼吸道飞沫传播,患者咳嗽、打喷嚏时排出的带菌飞沫核(直径1-5微米)可在空气中悬浮数小时,被他人吸入后可能感染。结核菌需直接接触含菌飞沫或长期暴露于高浓度菌环境才易传播。

    易感人群感染风险差异显著

    免疫力低下者(如HIV感染者、长期使用激素者)、婴幼儿、老年人及糖尿病患者更易被感染;健康成人感染后约90%可通过自身免疫力清除病菌,不发病。与患者同处密闭空间(如家庭、宿舍)1小时以上,感染风险显著增加。

    传染性与治疗管理直接相关

    未经治疗的排菌患者(痰涂片阳性)传染性较强,规范抗结核治疗2周后,约80%患者痰菌转阴,传染性大幅降低;治疗满2个月仍排菌者传染性持续存在,需加强隔离。

    特殊人群防护与筛查建议

    家庭内患者需单独居住、戴口罩,避免与儿童、老人共处;密切接触者(尤其是儿童)建议3个月内进行胸部CT或结核菌素试验筛查;儿童接种卡介苗可降低重症风险,但不能完全避免感染。

    科学防控与公众认知

    肺结核并非“快速广泛传染”,但不可忽视密切接触风险;发现咳嗽咳痰2周以上、低热盗汗等症状需及时就医,规范抗结核治疗可有效阻断传播;公众应保持通风、避免聚集,降低传播概率。

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