左氧氟沙星注射液副作用问

左氧氟沙星注射液是氟喹诺酮类广谱抗生素，常见副作用包括胃肠道反应、中枢神经系统不适、肌腱损伤风险及过敏反应，特殊人群（儿童、孕妇、老年人等）需严格禁用或调整用药。

胃肠道反应

该药物常见胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻、腹痛等，发生率约10%-20%。多数症状轻微，停药后可缓解，但少数患者可能因持续腹泻出现脱水，需注意补充水分及电解质。

中枢神经系统影响

左氧氟沙星可能引起头痛、头晕、失眠等症状，发生率约5%-10%。少数敏感者可能出现焦虑、震颤、意识模糊，甚至诱发癫痫发作。有癫痫病史者禁用，用药期间避免驾驶或操作机械。

肌腱损伤风险

肌腱损伤是需重点关注的严重副作用，表现为肌腱炎（如跟腱炎）及肌腱断裂，跟腱损伤最常见（发生率约0.5%-1%），老年患者、肾功能不全者及长期用药者风险更高。用药期间出现肌腱疼痛、肿胀需立即停药。

过敏与严重不良反应

过敏反应发生率较低（约1%-3%），表现为皮疹、瘙痒；罕见但致命的过敏性休克（发生率＜0.1%），可出现呼吸困难、血压下降。用药前需确认过敏史，出现面部肿胀、胸闷等症状立即停药并就医。

特殊人群禁忌与监测

18岁以下儿童禁用（可能影响骨骼发育）；孕妇、哺乳期妇女禁用（可能通过胎盘/乳汁影响胎儿）。

老年患者及肝肾功能不全者需调整剂量，用药期间监测心电图QT间期（尤其合并心脏病或电解质紊乱者）。