外阴瘙痒、疼痛什么原因问

外阴瘙痒、疼痛常由感染、炎症、激素变化或皮肤病变等多种因素引发，需结合具体症状及医学检查明确病因。

一、感染性因素

常见病原体包括假丝酵母菌（念珠菌）、厌氧菌及阴道毛滴虫。念珠菌感染表现为豆腐渣样分泌物、剧烈瘙痒；细菌性阴道病伴鱼腥味、灰白色稀薄分泌物；滴虫感染见黄绿色泡沫状分泌物。特殊人群如孕妇需尽早治疗，避免早产风险；糖尿病患者需严格控糖，减少复发。

二、非感染性炎症

外阴炎多因紧身化纤内裤、卫生用品过敏等物理化学刺激引发，表现为外阴红肿疼痛；前庭大腺炎常因腺管堵塞继发感染，单侧外阴红肿伴触痛。糖尿病患者因高血糖易反复感染，需同步控制血糖。

三、激素与皮肤病变

外阴湿疹伴红肿渗出、瘙痒；硬化性苔藓（自身免疫性疾病）致皮肤变薄、灼痛。绝经后女性雌激素下降可致阴道干涩、瘙痒，可局部使用保湿剂（如凡士林）缓解，避免长期自行使用激素类药膏。

四、全身性疾病关联

糖尿病（高血糖刺激神经末梢）、胆汁淤积（胆红素刺激皮肤）、甲状腺功能异常（代谢紊乱）均可引发外阴瘙痒。需排查基础病，定期监测血糖、甲状腺功能及肝功能。

五、性传播疾病

生殖器疱疹表现为疼痛性水疱、溃疡；尖锐湿疣见瘙痒性赘生物。需性伴侣同治，青少年及孕妇应规范治疗，避免延误或自行用药。

常用治疗药物包括抗真菌药（如克霉唑）、抗生素（如甲硝唑）及激素类药膏（如氢化可的松），具体用药需遵医嘱。